Acil Durumlarda Doğum Yapmak

Kaynak: GIVING BIRTH DURING AN EMERGENCY A Guide for Pregnant Women, Expectant Parents and their Supporters, First Responders, Medical Staff, and All Humanitarians in Disaster and Crisis Situations. © 2023 by Jennifer (Jennie) Joseph is licensed under CC BY-NC-SA 4.0. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ 

DOĞUM SÜRECİ

1. Gerçekten doğumun başladığından emin olun. Su varsa, anneye bolca su içirerek vücudunun susuz kalmamasını sağlayın ve güvenli bir şekilde tuvalete gidebileceği bir alan oluşturun. Eğer doğum başlamadıysa, düzensiz kasılmalar zamanla seyrekleşecek ve sonunda durar.
2. Kasılmaları gözlemleyin ve zamanlayın. Kasılmalar birbirine yaklaştıkça güçlenir, daha ağrılı hale gelir ve daha uzun sürer. Doğum süreci başlamıştır ve durumu değerlendirip en iyi şekilde hazırlanmak için zamanınız olacaktır. Anneyi güvende olduğunu ve bedeninin bebeğini dünyaya getirmeyi bildiğini söyleyerek rahatlatın.
3. Anneyi mümkün olduğunca GÜVENLİ, rahat, sessiz ve özel bir yere yönlendirin ve mevcut havlular, battaniyeler, yastıklar vb. ile bir doğum alanı hazırlayın.
4. Tüm doğum süreci boyunca onu teşvik edin ve destekleyin; SAKİN VE POZİTİF KALIN. Nefes almasına ve kasılmalar sırasında rahatlamasına yardımcı olun—bu, verebileceğiniz en iyi ‘ilaçtır’.
5. Doğum uzun sürebilir, bazen 24 saatten fazla sürebilir—sabırlı olun, sürece müdahale etmeyin, ancak mümkünse anneyi iyi bir şekilde hidrasyonda ve beslenmiş halde tutun. Anne zaman zaman uyuyabilir ve düzenli olarak tuvalete gitmelidir.
6. Doğum aşaması başladığında, annenin bedenini dinleyerek sadece güçlü bir itme isteği hissettiğinde ıkınmasını destekleyin. Onu en rahat ettiği pozisyona yönlendirin—elleri ve dizleri üzerinde, çömelerek, yan yatarak gibi.
7. Itme aşaması birkaç dakika ya da birkaç saat sürebilir. Nazikçe cesaretlendirin, bağırmaya veya acele ettirmeye gerek yoktur. Bebek çıkarken ne anneyi ne de bebeğin başını ellemeyin.

DOĞUM

1. Bebeğin başı doğduktan sonra, vücudu da kısa sürede çıkmalıdır. Eğer omuzları birkaç kasılma içinde çıkmazsa, anneyi dört ayak üstü pozisyona geçirin ve her kasılmayla birlikte ıkınmasına yardımcı olun. Bebeği nazikçe annenin karnına yerleştirin ve her ikisini de hızla bir battaniye, havlu veya kuru giysiyle örterek bebeğin sıcak kalmasını sağlayın.
2. BEBEĞİ ANNEYLE TEN TENE TEMAS HALİNDE TUTUN. Bu, bebeğin solunumunu, kalp atış hızını ve vücut sıcaklığını düzenlemek için son derece önemlidir. Anne içgüdüsel olarak bebeğiyle ilgilenecektir.
3. GÖBEK KORDONUNU KESMEYİN VEYA BAĞLAMAYIN. Kordon, plasentadan gelen kan akışı sayesinde oksijen ve besin sağlamaya devam edecektir.
4. SOLUNUM. Eğer bebek nefes almıyorsa, burun ve ağzındaki mukusu olabildiğince temizleyin. Ağzınızı bebeğin burun ve ağzına yerleştirerek nazikçe iki nefes üfleyin. Bebeği sırt üstü düz bir yüzeye yatırarak, göğsünün ortasında, meme uçlarının arasına iki parmağınızla 30 kez bastırın, ardından tekrar iki nefes üfleyin. Bebek kendi başına nefes alana kadar bu döngüyü tekrarlayın. Kordonu kesmeyin!
5. Bebeğin sırtını nazikçe ovalayın, onunla konuşun ve solunumunu ve renginin düzelmesini dikkatle izleyin. Anneyi güvende olduğu ve kendisinin ve bebeğinin iyi durumda olduğu konusunda rahatlatın.

PLASENTA

1. Bir süre sonra anne tekrar kramp veya kasılmalar hissedecek ve plasenta doğum için hazır olacaktır. Anneyi kasılmalarla birlikte ıkınması için destekleyin. Göbek kordonunu çekmeye gerek yoktur; kendi kendine çıkmasına izin verin. Plasentayı bir havluya sarın veya bir kaba koyarak, hâlâ bebeğe bağlı olduğu için annenin karnının yanına yerleştirin. (Bu aşamada da kordonu kesmeyin veya bağlamayın.)

KANAMA

1. Eğer anneden adet kanamasından daha fazla miktarda kan geliyorsa, göbek deliğinin hemen altından karnına bastırarak rahmi bulun ve sertçe ovalayın. Rahim sertleşmeli ve bir greyfurt büyüklüğüne ulaşmalıdır. Kanamayı azaltmak için ovuşturmaya devam edin.
2. Bebeği emzirmeye devam ettirin veya annenin memesine yakın tutun, bu rahmin sıkı kalmasını sağlayacaktır.
3. Eğer mümkünse, annenin sıvı alımını destekleyin ve enerjisini geri kazanması için küçük porsiyonlarda protein içeren gıdalar yemesine yardımcı olun.

BESLENME

1. Bebeği sıcak tutun, HÂLÂ ANNEYLE TEN TENE TEMAS HALİNDE olsun ve bebeğin emmeye başlamasını bekleyin—bebek içgüdüsel olarak memeye doğru hareket edecek, dudaklarını yalayacak, başını sallayacak ve ayaklarıyla annenin karnına baskı yapacaktır.
2. Bebek memeye yapıştıktan sonra, onu rahatsız etmeden emmesine devam etmesine izin verin. Anne ve bebeği sıcak tutun. Bu süreçte bebeğin cildinin sağlıklı rengini ve düzenli nefes almasını dikkatle izleyin.

DOĞUM SONRASI BAKIM

1. Anneyi ve bebeği yakından gözlemleyin, sıcak tutun ve sık sık beslenmelerini teşvik edin. ANNE VE BEBEĞİ AYIRMAYIN. Kanamayı izleyin ve rahmin sıkı kalmasını sağlayın. Temiz/steril bağlar veya kelepçeler ve aletleriniz yoksa göbek kordonunu kesmeyin.
2. Anneyi güvende olduğu ve kendisinin ve bebeğinin iyi durumda olduğu konusunda sürekli olarak rahatlatın. Destek sağlamaya devam edin, onu yalnız bırakmayın.

Bu kılavuz, acil durumlarda doğum sürecine yardımcı olmak için hazırlanmıştır. Ek yardım almanız gerekiyorsa, mümkün olan en kısa sürede tıbbi destek arayın.

Daha fazla bilgi için bu sayfaya bakınız, önemli bilgileri içerir ve Türkçe’de çevirilmiştir: Acil Doğum (IFRC, Türkçe)